Bài viết liên quan

Mẫu đơn đề nghị giải quyết vụ việc [MỚI NHẤT] Mẹ bầu có nên lo lắng khi tỷ lệ bạch cầu lympho giảm trong thai kỳ? Xét nghiệm D-dimer và những điều bạn chưa biết Giaima.vn Lao động nữ mang thai ở tuần 27 có phải trực ca đêm không? 3 bộ phận nhạy cảm mẹ bầu không vệ sinh cẩn thận dễ động thai, mất con Lưu ý tình trạng huyết áp thấp ở mẹ bầu Uống vitamin E trước khi mang thai có nên không? | Dr Linh Lê Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu có nên uống nước dừa Hình ảnh bụng bầu tụt xuống báo hiệu sắp sinh sẽ như thế nào? Hiện tượng nhức mỏi tay chân ở bà bầu và cách chữa dứt điểm
Lác mắt, nguyên nhân và cách điều trị - Ảnh 1.Ảnh minh họa. Nguồn : nhs.uk

Lác mắt là bệnh lý của mắt mà hai mắt không nhìn thẳng được và nhìn theo các hướng khác nhau. Một mắt có thể nhìn thẳng về phía trước, trong khi mắt kia nhìn vào trong, ra ngoài, lên trên hoặc xuống dưới. Sự chuyển hướng nhìn của mắt có thể cố định, hoặc tạm thời. Mắt nhìn thẳng (và mắt nhìn lệch) có thể hoán đổi hoặc luân phiên nhau.

Lác là một bệnh lý hay gặp ở trẻ nhỏ. Có khoảng chừng 4 % trẻ nhỏ Hoa Kỳ bị lác. Nó cũng hoàn toàn có thể gặp ở người lớn. Nó hoàn toàn có thể di truyền trong mái ấm gia đình, tuy nhiên, nhiều bệnh nhân bị lác không có tiền sử mái ấm gia đình có người bị lác .

Lác trong ở trẻ sơ sinh tức là mắt nhìn lệch vào trong, là dạng hay gặp ở trẻ sơ sinh. Trẻ nhỏ bị lác trong không thể nhìn đồng thời bằng cả 2 mắt.

Lác trong do điều tiết là loại lác trong hay gặp nhất, xảy ra ở trẻ em, thường là 2 tuổi hoặc hơn. Với loại lác này, khi trẻ tập trung 2 mắt để nhìn rõ vật thì 2 mắt sẽ nhìn vào trong. Sự di chuyển hướng nhìn này có thể xảy ra khi tập trung nhìn vật ở khoảng cách xa, ở gần, hoặc cả hai.

Lác ngoài tức là mắt nhìn ra ngoài, là một dạng khác của lác. Nó hay xuất hiện khi trẻ tập trung nhìn vật ở xa. Lác ngoài có thể xảy ra chỉ xảy ra theo thời gian, đặc biệt khi trẻ đang mơ màng, yếu hay mệt mỏi. Bố mẹ thường quan sát thấy các con liếc mắt một bên khi nhìn vật dưới ánh sáng mặt trời.

Nguyên nhân của lác mắt

Có 6 cơ của mắt giúp kiểm soát và điều chỉnh hoạt động giải trí của nhãn cầu, được gắn vào bên ngoài của mỗi mắt. Mỗi mắt có một cơ giúp nhãn cầu vận động và di chuyển về bên phải, và một cơ chuyển dời nhãn cầu về bên trái. Bốn cơ còn lại chuyển dời mắt lên hoặc xuống và xoay nhãn cầu .Để sẵn sàng chuẩn bị và tập trung chuyên sâu cả hai mắt vào một điểm, toàn bộ những cơ ở mỗi mắt phải được cân đối và hoạt động giải trí đồng thời. Để hai mắt vận động và di chuyển đồng thời, những cơ ở cả 2 mắt phải hoạt động giải trí phối hợp với nhau. Não sẽ trấn áp hoạt động giải trí của những cơ này .Ở mắt thông thường, cả hai mắt cùng nhìn vào cùng một điểm. Sau đó não sẽ tổng hợp hình ảnh thu được ở hai mắt thành một ảnh duy nhất, là ảnh ba chiều. Hình ảnh ba chiều này sẽ cho ta thị giác tinh xảo .Khi một mắt bị nhìn lệch, hai hình ảnh khác nhau ở hai mắt được chuyển đến não bộ. Ở trẻ nhỏ, não bộ học cách vô hiệu hình ảnh của mắt nhìn lệch, và chỉ thấy hình ảnh ở mắt nhìn thẳng, hoặc mắt nhìn rõ hơn. Sau đó trẻ sẽ mất đi thị giác tinh xảo .Người lớn bị lác thường nhìn đôi do não bộ của họ đã biết cách nhận hình ảnh từ cả hai mắt và không hề vô hiệu hình ảnh từ mắt bị lệch. Trẻ em bị lác thường không bị nhìn đôi .Lác mắt đặc biệt quan trọng hay gặp ở trẻ nhỏ mắc những bệnh mà tác động ảnh hưởng đến não bộ, như :- Bại não ;- Hội chứng Down ;- Não úng thủy ;- U não ;- Trẻ đẻ non .Chấn thương mắt hoặc thủy tinh thể làm tác động ảnh hưởng đến quy trình nhìn cũng hoàn toàn có thể gây lác mắt. Tuy nhiên, đại đa số trẻ nhỏ bị lác không mắc những bệnh này. Một số có tiền sử mái ấm gia đình có người bị lác mắt .

Giảm thị lực do lác mắt

Thị lực tốt hình thành trong thời thơ ấu khi cả hai mắt có sự phối hợp tốt khi nhìn. Lác mắt hoàn toàn có thể gây giảm thị lực ở mắt nhìn lệch .Não bộ sẽ tập trung chuyên sâu vào hình ảnh thu được từ mắt nhìn thẳng và loại trừ hình ảnh từ mắt nhìn lệch. Nếu thực trạng này không biến hóa trong những năm đầu đời thì mắt bị nhìn lệch hoàn toàn có thể không có thị lực tốt, hoặc thậm chí còn hoàn toàn có thể mất thị lực. Giảm thị lực do lác mắt Open ở khoảng chừng một nửa số trẻ bị lác mắt .Giảm thị lực hoàn toàn có thể được kiểm soát và điều chỉnh bằng cách che hoặc làm mờ mắt thông thường để tăng cường hoặc cải tổ thị lực ở mắt nhìn kém. Nếu lác mắt phát hiện được trong một vài năm đầu đời, việc điều trị thường thành công xuất sắc. Nếu trì hoãn điều trị, giảm thị lực hoàn toàn có thể trở thành vĩnh viễn. Về nguyên tắc, điều trị lác càng sớm thì thị lực càng được cải tổ .

Các triệu chứng của lác mắt

Dấu hiệu chính của lác mắt là một mắt không nhìn thẳng. Đôi khi trẻ nhỏ sẽ liếc mắt một bên khi nhìn dưới ánh sáng mặt trời hoặc nghiêng đầu để sử dụng hai mắt đồng thời .

Lác giả

Mắt của trẻ sơ sinh thường có vẻ như như nhìn chéo nhau, mặc dầu thực ra không phải như vậy. Tình trạng này được gọi là ” lác giả “. Trẻ nhỏ thường có mũi phẳng, rộng, và có một nếp da ở trong mi mắt hoàn toàn có thể làm cho hai mắt có vẻ như như nhìn chéo nhau. Sự Open của thực trạng giả lác hoàn toàn có thể cải tổ khi đứa trẻ lớn lên. Trẻ sẽ không tiến triển thành lác thật sự. Bác sĩ chuyên khoa mắt hoàn toàn có thể phân biệt giữa lác thật sự và lác giả .

Chẩn đoán lác mắt

Lác mắt hoàn toàn có thể chẩn đoán được bằng khám mắt. Có khuyến nghị rằng toàn bộ trẻ nhỏ từ 3 tuổi đến 3 tuổi rưỡi cần được khám thị lực bởi những bác sĩ nhi khoa, bác sĩ mái ấm gia đình hoặc bởi một cán bộ đã được đào tạo và giảng dạy về khám thị lực ở trường mần nin thiếu nhi. Bất kỳ trẻ nào phát hiện không bình thường về thị lực thì sau đó cần kiểm tra mắt tổng lực bởi bác sĩ chuyên khoa mắt .Nếu trong mái ấm gia đình có người bị lác mắt hay giảm thị lực, hoặc có người đeo kính dày, bác sĩ chuyên khoa mắt cần khám thị lực ngay, thậm chí còn trước 3 tuổi. Sau khi khám mắt tổng lực, bác sĩ chuyên khoa mắt hoàn toàn có thể chỉ định chiêu thức điều trị thích hợp .

Điều trị lác mắt

Điều trị lác mắt là làm cho hai mắt nhìn thẳng và hồi sinh thị lực ở cả hai mắt. Trong một số ít trường hợp, bác sĩ hoàn toàn có thể cho con bạn đeo kính để giúp mắt nhìn thẳng. Các giải pháp điều trị khác hoàn toàn có thể vận dụng như phẫu thuật để chỉnh lại cơ vận động mắt không cân đối hoặc phẫu thuật lấy thủy tinh thể. Việc che hoặc làm mờ mắt thông thường để cải tổ thị lực nhiều lúc là thiết yếu. Trẻ rất nhỏ bị lác trong thường cần phẫu thuật để chỉnh lại mắt .Với lác trong ở người lớn, đeo kính làm giảm sự cố gắng tập trung chuyên sâu và thường làm thẳng mắt. Đôi khi kính hai tròng là thiết yếu để có hiệu suất cao cao hơn. Nếu khi đeo kính, mắt vẫn nhìn chéo đáng kể lê dài thì phẫu thuật hoàn toàn có thể được chỉ định .Với lác ngoài, mặc dầu việc đeo kính, tập luyện, che mắt hoặc dùng lăng kính hoàn toàn có thể làm giảm hoặc giúp kiểm soát và điều chỉnh mắt nhìn lệch ra ngoài, tuy nhiên, phẫu thuật thường vẫn thiết yếu .

Phẫu thuật lác mắt

Trong 1 số ít trường hợp lác mắt ở trẻ nhỏ và người lớn, việc điều trị lác mắt gồm có đeo kính, thấu kính, che mắt hoặc làm mờ một mắt, tiêm độc tố botulium hoặc phối hợp những chiêu thức điều trị này. Ở những trường hợp khác, phẫu thuật kiểm soát và điều chỉnh cơ vận động nhãn cầu là thiết yếu để làm cho mắt nhìn thẳng .Ở trẻ bị lác dai dẳng, phẫu thuật sớm hoàn toàn có thể được chỉ định để cải tổ thời cơ hồi sinh hoặc tăng cường thị lực hai mắt thông thường .Ở người lớn, phẫu thuật chỉnh lác không phải trọn vẹn là nghệ thuật và thẩm mỹ. Phẫu thuật nghệ thuật và thẩm mỹ là phẫu thuật nâng cao hơn, như Phục hồi lại diện mạo tươi tắn ở người có tuổi thông thường. Phẫu thuật chỉnh lác Phục hồi lại diện mạo thông thường, và được gọi là tạo hình. Có rất nhiều quyền lợi khác ngoài việc Phục hồi lại diện mạo thông thường như : Cải thiện thị lực tinh xảo hoặc cải tổ thị lực hai mắt, diện mạo được cải tổ, làm mất hoặc giảm nhìn đôi và cải tổ công dụng xã hội – như tiếp xúc bằng mắt là cực kỳ quan trọng trong việc tiếp xúc giữa mọi người với nhau. Một điều quan trọng là bạn cần đàm đạo với bác sĩ về mục tiêu và kỳ vọng của bạn về cuộc phẫu thuật này .Trong phẫu thuật lác mắt, một hoặc nhiều cơ vận động nhãn cầu được làm tăng cường, yếu đi, hoặc chuyển đến vị trí khác để cải tổ hướng nhìn. Phẫu thuật lác mắt thường được thực thi như một thủ pháp ngoại trú và không cần yên cầu ở lại bệnh viện qua đêm .

Các khám nghiệm trước mổ đối với phẫu thuật lác mắt

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ khám giác quan – hoạt động, để nhìn nhận hướng nhìn của mắt để xác lập xem cơ nào gây ra lác và cơ nào cần được kiểm soát và điều chỉnh ( làm yếu đi, tăng cường thêm, hoặc chuyển vị trí ) để cải tổ hướng nhìn của mắt. Lăng kính được dùng để đo độ lác. Những khám nghiệm trước mổ này giúp khuynh hướng cho những bác sĩ trong việc vạch ra kế hoạch mổ. Thường thì cả 2 mắt đều cần phẫu thuật, mặc dầu chỉ một mắt bị nhìn lệch. Đôi khi hướng phẫu thuật được xác lập dựa vào những phát hiện mới khi triển khai, đặc biệt quan trọng khi mổ lại .

Thuốc và phẫu thuật lác mắt

Mổ Ruột lác mắt hiếm khi gây ra chảy máu nhiều. Tuy nhiên, 1 số ít phẫu thuật viên hoàn toàn có thể chỉ định ngừng sử dụng thuốc làm loãng máu, aspirin, những thuốc có thành phần aspirin, ibuprofen, hoặc bổ trợ dinh dưỡng nào đó mà hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến chảy máu trong một tuần trước khi làm phẫu thuật. Việc giữ lại những thuốc này cũng nên được đàm đạo với bác sĩ để nhìn nhận rủi ro tiềm ẩn nếu không dùng chúng. Nếu cần đến thuốc giảm đau trong thời hạn này thì acetaminophen ( Tylenol ) hoàn toàn có thể được sử dụng thay thế sửa chữa .

Thủ thuật phẫu thuật lác mắt

Mổ Ruột lác mắt ở trẻ nhỏ cần đến gây mê body toàn thân. Trước khi phẫu thuật, một loại thuốc thường được sử dụng cho trẻ để làm giảm bớt sự lo ngại về việc phải tách ra khỏi cha mẹ. Ở người lớn, thủ pháp hoàn toàn có thể được thực thi với gây mê body toàn thân hoặc gây tê tại chỗ. Dù bằng cách nào thì bệnh nhân phải nhịn ăn khoảng chừng 8 tiếng trước thủ pháp. Vì nguyên do này, những bệnh nhi thường được chuẩn bị sẵn sàng vào buổi sáng sớm .Mắt không khi nào bị vô hiệu trong khi triển khai phẫu thuật. Mi mắt được mở và giữ nhẹ nhàng bằng vành mi. Một đường mổ nhỏ được tạo ra trên kết mạc ( màng nhầy phủ mặt phẳng nhãn cầu ) để tiếp cận những cơ. Sau đó cơ được làm yếu đi, được tăng cường hoặc chuyển dời để biến hóa hoạt động giải trí của nó bằng chỉ khâu tự tiêu. Hầu hết những phẫu thuật lác mắt thường lê dài không đến 1-2 tiếng, tuy nhiên, bệnh nhân sẽ nằm theo dõi một vài tiếng ở phòng chăm nom tiền phẫu và hậu phẫu .

Mũi khâu có thể điều chỉnh được

Trong phẫu thuật lác mắt chuẩn, cơ được làm yếu đi, tăng cường thêm hoặc chuyển vị và buộc một nút cố định và thắt chặt. Ở người lớn, có thêm quyền lợi khi sử dụng mũi khâu hoàn toàn có thể kiểm soát và điều chỉnh được. Thay vì một nút cố định và thắt chặt thì bác sĩ buộc nút trong thời điểm tạm thời. Sau phẫu thuật, khi bệnh nhân tỉnh, hướng nhìn của mắt hoàn toàn có thể được nhìn nhận lại, và nếu thiết yếu, hoàn toàn có thể cần kiểm soát và điều chỉnh lại trước khi nút thắt cố định và thắt chặt được buộc để giảm rủi ro tiềm ẩn quá chặt hoặc quá lỏng. Việc này thường được thực thi vào ngày phẫu thuật hoặc hôm sau .

Sau phẫu thuật

Bất kỳ bệnh nhân nào sau phẫu thuật, dù là gây mê body toàn thân hay gây tê tại chỗ đều cần được theo dõi. Trẻ em hoàn toàn có thể đi học trở lại sau 2 ngày. Người lớn không nên lái xe vào ngày phẫu thuật và ngày sau phẫu thuật và hoàn toàn có thể cần đến 1 tuần để đi làm trở lại. Bạn hoàn toàn có thể nhìn đôi, hoàn toàn có thể lê dài vài tiếng đến vài ngày hoặc 1 tuần hay hơn thế, hiếm khi lê dài hơn. Phải thận trọng với những hoạt động giải trí như lái xe nếu bị nhìn đôi .Đau thường ít và thường những thuốc không cần kê đơn, như ibuprofen ( Motrin ) hay acetaminophen ( Tylenol ) và chườm lạnh là đủ giảm đau. Người lớn và trẻ lớn có thế cần kê thuốc giảm đau .Việc hạn chế chính sau phẫu thuật lác mắt là không bơi trong 2 tuần .Mắt hoàn toàn có thể bị đỏ từ 1 đến 2 tuần, đặc biệt quan trọng sau phẫu thuật lại, hiếm khi lâu hơn .

Những nguy cơ tiềm ẩn của phẫu thuật lác mắt

Khả năng bị bất kể biến chứng nặng nào từ việc phẫu thuật lác mắt mà hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến thị lực hoặc thực trạng khỏe mạnh của mắt là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, có những rủi ro tiềm ẩn khi thực thi bất kể cuộc phẫu thuật nào, như :- Đau mắt ;- Đỏ mắt ;- Mắt còn lại nhìn lệch ;- Nhìn đôi ;- Nhiễm trùng ;- Chảy máu ;- Mỏng củng mạc ;- Giảm thị lực ;- Bong võng mạc ;

– Các biến chứng liên quan đến gây mê.

Phẫu thuật lác mắt thế nào là thành công?

Mổ Ruột lác mắt là một thủ pháp thường gặp và hầu hết bệnh nhân sẽ thấy được sự cải tổ lớn về hướng nhìn sau phẫu thuật. Trong một số ít trường hợp, bạn hoàn toàn có thể cần đến phẫu thuật bổ trợ hoặc lăng kính để tối ưu hóa hướng nhìn của mắt. Mỗi trường hợp lác mắt là độc lạ và nên được tìm hiểu thêm quan điểm của bác sĩ chuyên khoa Mắt để biết được tiềm năng và kỳ vọng về cuộc phẫu thuật. / .

Source: https://giaima.vn
Category: Mẹ và bé

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.