Bài viết liên quan

Mẫu đơn đề nghị giải quyết vụ việc [MỚI NHẤT] Xét nghiệm D-dimer và những điều bạn chưa biết Giaima.vn 3 bộ phận nhạy cảm mẹ bầu không vệ sinh cẩn thận dễ động thai, mất con Lưu ý tình trạng huyết áp thấp ở mẹ bầu Uống vitamin E trước khi mang thai có nên không? | Dr Linh Lê Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu có nên uống nước dừa Hiện tượng nhức mỏi tay chân ở bà bầu và cách chữa dứt điểm Mọc răng khôn khi mang thai có sao không ? – Nha Khoa Việt Pháp Đau bụng khi mang thai 3 tháng đầu: Khi nào nguy hiểm? Khắc phục chứng ợ chua và khó tiêu khi mang thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Phúc Liên – Bác sĩ Ngoại tiết niệu – Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bác sĩ đã có hơn 12 năm kinh nghiệm trong trong lĩnh vực tiết niệu và tiết niệu chuyên sâu.

Bí tiểu sau khi sinh là một trong những biến chứng thường gặp, đặc biệt đối với bà mẹ khi sinh ngả âm đạo. Các bà mẹ có cảm giác buồn tiểu nhưng không thể đi tiểu được. Thăm khám trên lâm sàng thấy bụng mềm, vùng dưới rốn là khối tử cung co hồi tốt, còn xuất hiện một khối cầu khác là cầu bàng quang.

1. Bí tiểu sau khi sinh có nguy hiểm không?

Bí tiểu sau sinh không gây nguy hiểm nhưng ảnh hưởng không nhỏ đến bà mẹ. Có khoảng 13,5% phụ nữ sau sinh mắc phải tình trạng này.

Những sản phụ mắc chứng bí tiểu sau sinh thường có cảm giác căng tức khi ấn bụng. Sau khi hướng dẫn sản phụ tập đi tiểu như ngồi theo tư thế tự nhiên, hay chườm ấm lên bụng vùng dưới rốn nhưng sản phụ vẫn không tự đi tiểu được, và cảm giác căng tức và khó chịu ngày càng tăng.

Những sản phụ mắc chứng bí tiểu sau sinh thường có cảm giác căng tức khi ấn bụng

2. Điều trị bí tiểu ở phụ nữ sau khi sinh

2.1 Nguyên tắc điều trị

Có 4 nguyên tắc điều trị bí tiểu sau khi sinh:

  • Tập đi tiểu để tạo lại phản xạ đi tiểu.
  • Dùng kháng sinh chống nhiễm trùng.
  • Dùng kháng viêm chống phù nề chèn ép cổ bàng quang.
  • Hỗ trợ tăng trương lực bàng quang giúp khả năng co bóp bàng quang trở lại bình thường.

2.2 Thứ tự xử trí khi bí tiểu

2.2.1 Tập đi tiểu

  • Chườm ấm bụng, ngâm hoặc rửa vùng âm hộ bằng nước ấm.
  • Uống nhiều nước, chế độ dinh dưỡng đầy đủ
  • Vận động sớm
  • Tập đi tiểu theo tư thế ngồi tự nhiên, tránh nhịn tiểu do đau
  • Tránh nhiễm trùng vùng âm hộ

2.2.2 Thông tiểu

Đặt sonde tiểu và lưu trong 24 giờ nếu tập đi tiểu mà sản phụ vẫn không tiểu được

Tập bàng quang:

  • Đặt sonde tiểu giữ lại và tháo kẹp mỗi 3 – 4 giờ/lần, tạo lại phản xạ đi tiểu (lưu ý: khi tháo kẹp, người mẹ phải tập rặn tiểu qua sonde).
  • Trước khi rút sonde tiểu, kẹp sonde tiểu 4 giờ, chờ cảm giác mót tiểu, cho người mẹ rặn tiểu qua sonde, nếu tiểu được qua sonde thì mới rút sonde.

Các điểm cần chú ý quan tâm khi thông tiểu :

  • Dụng cụ (nhất là sonde tiểu) phải tuyệt đối vô khuẩn để tránh nhiễm khuẩn ngược dòng.
  • Kỹ thuật thực hiện phải đúng quy trình và tuyệt đối vô khuẩn.
  • Không được dùng sonde tiểu có kích cỡ quá lớn gây tổn thương, hay phù nề.
  • Động tác phải nhẹ nhàng, tránh thô bạo gây xây xước đường tiết niệu, nếu vướng phải làm lại hoặc bảo bệnh nhân há miệng thở đều để giảm co thắt niệu đạo.
  • Nếu cần lấy nước tiểu thử vi khuẩn phải lấy nước tiểu giữa giữa dòng, nên lấy trực tiếp vào ống nghiệm vô khuẩn.
  • Không để lưu sonde tiểu quá 48 giờ (trừ trường hợp có chỉ định của bác sĩ).
  • Không thông tiểu nhiều lần trong ngày.
  • Nếu bệnh nhân bí tiểu có bàng quang quá căng, phải rút nước tiểu chậm và không rút hết nước tiểu trong bàng quang, vì sẽ làm giảm áp lực đột ngột trong bàng quang và gây chảy máu (cách dự phòng chảy máu là đặt sonde tiểu cỡ nhỏ cho chảy chậm, hoặc đặt sonde tiểu cỡ bình thường và kẹp rồi tháo rồi kẹp để làm giảm áp lực từ từ).
  • Theo dõi bàng quang trong và sau khi thông tiểu để phát hiện những dấu hiệu bất thường và có xử trí kịp thời.

Có thể điều trị bằng Đông y, châm cứu, nếu sử dụng thuốc không hiệu suất cao thì thực thi đặt sonde tiểu .
Khi bị bí tiểu sản phụ nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn đặt sonde tiểu

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Source: https://giaima.vn
Category: Sức khỏe

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.